Agahiyên Giştî yên Der barê Kansera Kolorectal
Penceşêra kolorektal nexweşiyek e ku tê de şaneyên xerab (kanserê) di nav tevnên kolon an rektûmê de çê dibin.
Kolon beşek ji pergala dehandinê ya laş e.Pergala digestive xurdeyan (vîtamîn, mîneral, karbohîdartan, rûn, proteîn û av) ji xwarinan derdixe û pêvajo dike û dibe alîkar ku maddeyên bermayî ji laş derbikeve.Sîstema dehandinê ji dev, qirik, mîde, mîde û rûvîkên piçûk û mezin pêk tê.Kolon (roviya mezin) beşa yekem a rûviya mezin e û bi qasî 5 metre dirêj e.Bi hev re, rektûm û kanala anal beşa paşîn a rûviya mezin pêk tînin û 6 û 8 înç dirêj in.Kanala anal bi anusê (vebûna rûviya mezin ber bi derveyê laş ve) diqede.
Pêşîlêgirtina Kansera Rektalê
Dûrgirtina faktorên xetereyê û zêdebûna faktorên parastinê dibe ku pêşî li penceşêrê bigire.
Dûrgirtina faktorên xetereya penceşêrê dibe alîkar ku pêşî li hin pençeşêran bigire.Faktorên rîskê di nav xwe de cixare kişandin, kîloyên zêde û bi têra xwe werzîşê negirtine.Zêdekirina faktorên parastinê yên wekî dev ji cixarê û werzîşê jî dibe alîkar ku pêşî li hin penceşêrê bigire.Bi doktorê xwe an pisporê lênihêrîna tenduristiyê re bipeyivin ka hûn çawa dikarin xetera kanserê kêm bikin.
Faktorên xetereyê yên jêrîn xetera kansera kolorektal zêde dikin:
1. Temen
Rîska penceşêra kolorektal piştî 50 saliya xwe zêde dibe. Piraniya bûyerên kansera kolorektal piştî 50 saliya xwe têne teşhîs kirin.
2. Dîroka malbatî ya penceşêra kolorektal
Hebûna dêûbav, bira, xwişk an zarokek bi penceşêra kolorektal xetera kansera kolorektal li mirov du qat zêde dike.
3. Dîroka kesane
Hebûna dîrokek kesane ya şert û mercên jêrîn xetera kansera kolorektal zêde dike:
- Penceşêra kolorektal a berê.
- Adenomayên bi xetereya bilind (polîpên kolorektal ên ku bi mezinahiya wan 1 santîmetre an mezintir in an jî hucreyên wan ên ku di binê mîkroskopê de ne normal xuya dikin) hene.
- Kansera hêkan.
- Nexweşiya rovî ya înflamatuar (wek kolîtîya ulceratîf an nexweşiya Crohn).
4. Rîska mîras
Rîska penceşêra kolorektal zêde dibe dema ku hin guhertinên genê yên ku bi polyposis adenomatoz a malbatî (FAP) an kansera kolonê ya nepolyposis ya îrsî (HNPCC an Syndroma Lynch) ve girêdayî ne, têne mîras kirin.
5. Alkol
Vexwarina 3 an zêdetir vexwarinên alkolî di rojê de rîska kansera kolorektal zêde dike.Vexwarina alkolê di heman demê de bi xetereya avakirina adenomayên mezin ên kolorektal (tumorên benign) ve girêdayî ye.
6. Cixare kişandin
Kişandina cixareyê bi zêdebûna metirsiya penceşêra kolorektal û mirina ji kansera kolorektal ve girêdayî ye.
Di heman demê de kişandina cixareyan bi zêdebûna metirsiya avakirina adenomayên kolorektal re jî têkildar e.Cixarekêşên ku ji bo rakirina adenomayên kolorektal emeliyat bûne, ji bo dûbarebûna adenoma (vegera xwe) bi xetereyek zêde ne.
7. Nijad
Afrîkî-Amerîkî li gorî nijadên din xetereyek zêde ya penceşêra kolorektal û mirina ji kansera kolorektal heye.
8. Qelewî
Qelewbûn bi zêdebûna metirsiya penceşêra kolorektal û mirina ji kansera kolorectal ve girêdayî ye.
Faktorên parastinê yên jêrîn rîska kansera kolorektal kêm dike:
1. Çalakiya fizîkî
Jiyanek ku çalakiya laşî ya birêkûpêk vedihewîne bi kêmbûna xetereya penceşêra kolorektal ve girêdayî ye.
2. Aspirin
Lêkolînan nîşan didin ku girtina aspîrîn xetera penceşêra kolorektal û metirsiya mirinê ji kansera kolorektal kêm dike.Kêmbûna metirsiyê 10-20 sal piştî ku nexweş dest bi girtina aspirinê dikin dest pê dike.
Ziyanên gengaz ên karanîna aspirinê (100 mg an kêmtir) rojane an her rojek din di nav xwe de zêdebûna metirsiya stok û xwînê di zik û rûvî de heye.Dibe ku ev metirsî di nav pîr, mêr, û yên bi şert û mercên ku bi xetereya xwînê ji ya normal zêdetir ve girêdayî ne mezintir bin.
3. Terapiya veguheztina hormona tevlihev
Lêkolînan destnîşan kir ku tedawiya guheztina hormona hevgirtî (HRT) ku hem estrojen û hem jî progestîn dihewîne, xetera kansera kolonê ya dagirker di jinên piştî menopausal de kêm dike.
Lêbelê, di jinên ku bi hevra HRT-ê digirin û kansera kolorektal pêş dikevin, kansera dema ku were teşhîs kirin pirtir pêşkeftî ye û xetera mirina ji kansera kolorektal kêm nabe.
Zerarên muhtemel ên hevberdana HRT di nav wan de rîskek zêde ya hebûna:
- Penceşêra pêsîrê.
- Nexweşiya dil.
- Xwînên xwînê.
4. Rakirina polyp
Piraniya polîpên kolorektal adenoma ne, ku dibe ku bibe kanserê.Rakirina polîpên kolorektal ên ku ji 1 santîmetre mezintir in (bi mezinahiya pea) dibe ku xetera kansera kolorektal kêm bike.Nayê zanîn ka rakirina polîpên piçûk xetera kansera kolorektal kêm dike.
Ziyanên gengaz ên rakirina polîpên di dema kolonoskopî an sigmoidoscopy de di nav dîwarê kolon û xwînrijandinê de hene.
Ne diyar e ka tiştên jêrîn li ser xetera kansera kolorektal bandor dike yan na:
1. Dermanên dijî-înflamatuar ên nesteroîdî (NSAIDs) ji bilî aspirînê
Nayê zanîn ka karanîna dermanên dijî-înflamatuar ên nesteroîdî an NSAIDs (wek sulindac, celecoxib, naproxen, û ibuprofen) xetera kansera kolorektal kêm dike.
Lêkolînan destnîşan kir ku girtina dermanê dijî-înflamatuarê ne-steroîdî celecoxib xetera vegerandina adenomayên kolorektal (tumorên benign) piştî rakirina wan kêm dike.Ne diyar e ka ev dibe sedema kêmbûna xetera kansera kolorektal an na.
Hatiye destnîşan kirin ku girtina sulindac an celecoxib hejmar û mezinahiya polîpên ku di kolon û rektuma mirovên bi polypoza adenomatoz a malbatî (FAP) de çêdibin kêm dike.Ne diyar e ka ev dibe sedema kêmbûna xetera kansera kolorektal an na.
Zerarên gengaz ên NSAIDs ev in:
- Pirsgirêkên gurçikê.
- Xwîn di zik, rûvî an mêjî de diherike.
- Pirsgirêkên dil ên wekî krîza dil û têkçûna dil.
2. Kalsiyûm
Nayê zanîn ka girtina dermanên kalsiyûm xetera kansera kolorektal kêm dike.
3. Xwarin
Nayê zanîn ka parêzek kêm rûn û goşt û bi fîber, fêkî û sebzeyan zêde xetera kansera kolorektal kêm dike yan na.
Hin lêkolînan destnîşan kirin ku parêzek bi rûn, proteîn, kalorî û goşt zêde xetera kansera kolorektal zêde dike, lê lêkolînên din ev yek nekiriye.
Faktorên jêrîn li ser xetera kansera kolorektal bandor nakin:
1. Tedawiya şûna hormonê tenê bi estrojenê
Tedawiya guheztina hormonê ya bi estrojenê tenê metirsiya hebûna kansera kolorektal a dagirker an xetera mirina ji pençeşêra kolorektal kêm nake.
2. Statîn
Lêkolînan nîşan didin ku girtina statînan (dermanên ku kolesterolê kêm dikin) metirsiya penceşêra kolorektal zêde an kêm nake.
Lêkolînên klînîkî yên pêşîlêgirtina penceşêrê ji bo lêkolînkirina awayên pêşîlêgirtina penceşêrê têne bikar anîn.
Ceribandinên klînîkî yên pêşîlêgirtina penceşêrê têne bikar anîn da ku rêgezên kêmkirina xetera pêşkeftina hin celebên kanserê lêkolîn bikin.Hin ceribandinên pêşîlêgirtina penceşêrê bi mirovên saxlem ên ku bi penceşêrê nebûne ve têne kirin, lê xetera wan a pençeşêrê zêde ye.Ceribandinên din ên pêşîlêgirtinê bi kesên ku bi penceşêrê ketine re têne kirin û hewl didin ku pêşî li kansera din a heman celebê bigirin an jî şansê wan ê pêşvebirina celebek nû ya penceşêrê kêm bikin.Ceribandinên din bi dilxwazên saxlem ên ku nayê zanîn ku faktorên xetereyê ji bo penceşêrê ne têne kirin.
Armanca hin ceribandinên klînîkî yên pêşîlêgirtina penceşêrê ew e ku bizanin ka kiryarên ku mirov dikin dikarin pêşî li penceşêrê bigirin an na.Dibe ku ev zêdetir werzişê an jî dev ji cixarekêşanê an jî girtina hin derman, vîtamîn, mîneral, an lêzêdekirina xwarinê bigrin.
Di ceribandinên klînîkî de rêyên nû yên pêşîlêgirtina penceşêra kolorektal têne lêkolîn kirin.
Çavkanî: http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR258007&type=1
Dema şandinê: Tebax-07-2023