Çapa herî dawî ya Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê Dabeşkirina Tîma Nerm û Bone, ku di Nîsana 2020-an de hatî weşandin, tesnîf dike.sarcomasnav sê kategoriyan de: spir caran tîmorên tevnê, tîmorên hestî, û tîmorên hem hestî û hem jî tevna nerm bi şaneyên dor ên piçûk ên neferqkirî(wekî EWSR1-ne-ETS sarkoma hucreya dorhêl a hevgirtinê).
"Penceşêra Jibîrkirî"
Sarcoma celebek kêm kêm epenceşêrê di mezinan de, hesabkirina li ser1%ji hemî penceşêrên mezinan, ku bi gelemperî wekî "Penceşêra Jibîrkirî" tê binav kirin.Lêbelê, ew nisbeten edi zarokan de hevpar e, hesabkirina li dora15% ber 20%ji hemû penceşêrên zaroktiyê.Ew dikare li her perçeyek laş, bi gelemperî di laş de çêbibedest an lingan(60%), li peystûn an zik(30%), û di dawiyê deserê an stûyê(10%).
Di van salên dawî de, bûyera tumorên hestî û tevna nerm hêdî hêdî zêde dibe.Tîmorên hestî yên seretayî di ciwan û mirovên navsere de pirtir in û di nav yên din de osteosarcoma, Ewing sarcoma, chondrosarcoma, histiocytoma fibrous malignant, û chordoma jî hene.Tîmorên xerab ên tevna nerm ên hevpar sarcoma synovial, fibrosarcoma, liposarcoma, û rhabdomyosarcoma hene.Metastazên hestî di nav mirovên navsere û kal û pîr de pirtir in, digel ku tumorên seretayî yên hevpar kansera pişikê, kansera pêsîrê, kansera gurçikê, kansera prostatê, û kansera tîrîdê, di nav yên din de ne.
Tespîtkirina Destpêk, Dermankirina Destpêk - Ronahîkirina "Tumorên" Veşartî
Ji ber rêjeya bilindbûna giştî ya dubarebûna sarkoman, gelek tumor xwedan teşhîsên ne diyar ên berî emeliyatê ne û kêmasiya muayeneyên wênekêşiyê yên hûrgulî ne.Ev bi gelemperî di dema neştergeriyê de dibe sedema vedîtina ku tumor ne ew qas hêsan e ku di pêş emeliyatê de tê texmîn kirin, di encamê de vekêşana netemam dibe.Dibe ku dûbarebûn an metastaza piştî emeliyatê çêbibe, ku dibe sedem ku nexweş derfeta dermankirinê ya çêtirîn ji dest bidin.Ji ber vê yekê,tespîtkirina zû, teşhîsa rast û dermankirina biwext bandorek girîng li ser pêşbîniya nexweşan heye. Îro, em dixwazin pisporek birûmet ku nêzîkî 20 sal tecrûbeya wî heye destnîşan bikindi teşhîsa standardkirî û dermankirina kesane ya sarkoma tevna nerm de, û hem ji hêla pîşesaziyê û hem jî ji hêla nexweşan ve pir tête pejirandin -PizişkLiu Jiayongji Beşa Bone û Tissue nerm li Nexweşxaneya Penceşêrê Zanîngeha Peking.
Aşkerekirina Pisporê Bi Zanîna Kûr a Êşa Hestî û Goşt - Dr.Liu Jiayong
Doktorê Tibê, Bijîşkê Serek, Doçent.Li Navenda Cancer Anderson li Dewletên Yekbûyî xwend.
Pisporî:Tedawiya berfereh ya sarkomên tevna nerm (vekêşandin û veavakirina neştergerî; kemoterapî, terapiya armanckirî, û immunoterapî);dermankirina cerahî ya melanomas.
Bi nêzîkê 20 sal ezmûna bijîjkî, Doktor Liu Jiayong pisporiya dermankirina klînîkî û cerahî ya berfireh liteşhîsa standardkirî û planên dermankirina kesaneji bo sarkomên tevna nerm ên hevpar ên wekî sarkoma pleomorfîk a neferqkirî, liposarcoma, leiomyosarcoma, sarkoma synovial, sarkoma mîna kansera adenocystîk, sarkoma epîthelioid, fibrosarcoma, angiosarcoma, û fibromatosis infiltrative.Ew bi taybetî yejêhatî ye ku di dema rakirina sarkoma lingan de damarên xwînê û nervan bi dest bixe, û hem jî tamîrkirin û nûavakirina kêmasiyên tevna nerm ên li ser çerm.Bijîjk Liu bi sebir guh dide her nexweşek, bi baldarî li ser dîroka bijîjkî ya wan dipirse, û tomarên bijîjkî yên berbiçav digire.Ew bi taybetî bala xwe dide guheztinên rewşa nexweş di demên cûda de, wek berî û piştî neştergeriyê, di dema dermankirinê, şopandin, û pêşveçûna nexweşiyê de, darazên rast û sererastkirina planên dermankirinê di wextê xwe de dike.
Bijîjk Liu Jiayong naha wekî endamê Koma Sarcoma Tiştê Nerm û Melanoma ya Komeleya Dij-Penceşêrê ya Chineseînî, û hem jî endamê Koma Tumora Hestî ya Civaka Ortopediya Pekînê ya Komeleya Bijîjkî ya Chineseînî kar dike.Di 2010-an de, ew li Chinaînê yekem bû ku "Rêbernameyên Pratîka Klînîkî ya NCCN di Sarcoma Tîsa Nerm de" wergerand û çap kir, ku tedawiya berfireh a standardkirî ya sarkomên tevna nerm pêşve dike.Tevî ku bargiraniyek mezin a nexweşan heye, ew di lêkolîna klînîkî û zanistî de ji bo pêşkeftinê berdewam dike.Ew ji her nexweşek ku ew derman dike re dilsoz û berpirsiyar e, û di dema pandemiyê de, wî pirsgirêkên ku bi nexweşên ku lênihêrîna bijîjkî re rû bi rû dimînin bi bersivdayîna bilez a şêwirdariyên nexweşan, vekolîna encamên şopandinê, û pêşkêşkirina pêşniyarên dermankirinê yên guncan bi navgîniya platformên şêwirdariyên serhêl ên wekî Koma Nexweşên Doktorê Baş.
Doza dawî
Birêz Zhang, nexweşek 35-salî, di destpêka sala 2019-an de ji nişka ve tûşî windabûna dîtinê bû. Dûv re, ji ber zêdebûna domdar a zexta hundurîn a çavê wî emeliyat kirin.Patolojiya piştî emeliyatê pseudotumorek înflamatuar eşkere kir.Di havîna heman salê de, di dema muayeneyek şopandinê de gelek girêkên pişikê hatin dîtin, lê bi biopsiyên derziyê şaneyên tumor nehatin dîtin.Lêkolînên din ên şopandinê gelek metastazên hestî û pişikê diyar kirin.Rawêjkariyên li nexweşxaneyên herêmî û bilindtirîn wî bi tumora myofibroblastîk a înflamatuar teşhîs kirin.Di Tebaxa 2022-an de, wî ket kemoterapiya bi dozek bilind, ku bi girîngî êşa wî sivik kir, lê piştî nirxandina ji nû ve di birînan de çêtirbûnek eşkere nîşan neda.Rewşa wî ya fizîkî jî lawaz bû.Tevî vê yekê jî malbata wî qet hêviya xwe qut nekir.Piştî ku li gelek nêrînan geriyan, ew di Mijdara 2022-an de hatin bal Doktor Liu Jiayong. Piştî ku bi baldarî dîroka bijîjkî ya nexweş, hemî tomarên bijîjkî, ceribandinên patholojîkî, û daneyên wênekirinê vekolîn,PizişkLiu rejîmek kemoterapiyê ku ji dozek kêm methotrexate û Changchun Ruibin pêk tê pêşniyar kir.Ev rejîma kemoterapî biha-bandor e û xwedan bandorên aliyên hindik e.Piştî dermankirina 35 rojan, şopandina CT-ê ya şopandinê destnîşan kir ku girseya di pişika rastê de winda bûye, ku kontrolkirina baş a tumorê destnîşan dike.Muayeneya dawî ya li Nexweşxaneya Onkolojiyê ya Herêma Başûrê Pekînê rewşa pişikê ya stabîl nîşan da, û Doktor Liu serdanên şopandina birêkûpêk pêşniyar kir.Nexweş û malbata wî naha di dermankirina paşîn de, ku bi hêviyê tije ye, pêbaweriyek mezintir heye.Ew hîs dikin ku wan di rêwîtiya dermankirinê de çirûskek ronahiyê dîtiye û bi pêşkêşkirina pankartek spasdariyê ya hevrîşim spasiya xwe ya ji dil diyar dikin.
Dema şandinê: Tebax-25-2023