Nêrînên Bijîjkî: Nêrînek Berfireh ya Teşhîs û Dermankirina Penceşêra Pişikê

Li gorî Ajansa Navneteweyî ya Lêkolîna Penceşêrê ya Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê, di sala 2020-an de, Chinaîn bi qasî 4,57 mîlyon bûyerên penceşêrê yên nû hebûn, ku kansera pişikê dora 820,000 bûyeran pêk tîne.Li gorî Navenda Penceşêrê ya Neteweyî ya Chineseînî ya "Rêbernameyên ji bo Vekolîna Penceşêra Penceşêrê û Teşhîs û Dermankirina Pêşî ya Penceşêrê li Chinaînê", rêjeya bûyer û mirinê ya penceşêra pişikê li Chinaînê bi rêzê 37% û 39.8% ji statîstîkên cîhanî pêk tîne.Ev hejmar ji rêjeya nifûsa Çînê, ku bi qasî %18ê nifûsa cîhanê ye, pir zêdetir e.

 

Pênase ûSub-cureya Penceşêra Pişikê

Binavî:Penceşêra pişikê ya bronkojen a seretayî, ku bi gelemperî wekî kansera pişikê tê zanîn, tîmora xirab a seretayî ya herî gelemperî ye ku ji trachea, mukoza bronşîal, bronşên piçûk, an rijên di pişikê de derdikeve.

Li ser bingeha taybetmendiyên histopatolojîk, penceşêra pişikê dikare di nav kansera pişikê ya şaneya nebiçûk (80%-85%) û kansera pişikê ya xaneyên piçûk (15%-20%) de were dabeş kirin, ku xwedan dereceyek xirabtir e.Kansera pişikê ya hucreya nebiçûk adenokarsinoma, kansera hucreya squamous, û kansera hucreya mezin vedihewîne.

Li ser bingeha cihê bûyerê, kansera pişikê dikare wekî kansera pişikê ya navendî û kansera pişikê ya periferîkî were kategorîze kirin.

 

Teşhîsa Patolojîk a Penceşêra Pişikê

Penceşêra pişikê ya navendî:Ji kansera pişikê ya ku ji bronşeyên li jor asta segmenî vedigere, ku di serî de ji wan pêk tê, vedibêjekansera hucreya squamous û kansera pişikê ya hucreya piçûk. Teşhîsa patholojîkî bi gelemperî bi bronkoskopiya fîberê ve tête peyda kirin.Vejandina neştergerî ya kansera pişikê ya navendî dijwar e, û bi gelemperî bi vekêşana tevahî ya pişika bi bandor ve sînordar e.Dibe ku nexweş di tehemûlkirina prosedurê de dijwar bin, û ji ber qonaxa pêşkeftî, dagirkirina herêmî, metastaza girêka lîmfê ya navîn, û faktorên din, dibe ku encamên neştergerî ne îdeal bin, bi xetereyek bilind a metastaza hestî.

Penceşêra pişikê ya Peripheral:Bûyera kansera pişikê ya ku li binê bronşeyên perçeyî çêdibe vedibêje,di serî de adenokarcinoma jî tê de. Teşhîsa patholojîk bi gelemperî bi biopsiya derziyê transthoracîk a perkutane ku bi CT-ê ve hatî rêve kirin tê wergirtin.Di pratîka klînîkî de, kansera pişikê ya periferîkî bi gelemperî di qonaxên destpêkê de bênîşan e û bi gelemperî di dema muayeneya laşî de bi tesadufî tê dîtin.Ger zû were tespît kirin, emeliyat vebijarka dermankirinê ya bingehîn e, li pey kemoterapiya adjuvant an terapiya armanckirî ye.

肺癌案例1

Ji bo nexweşên penceşêra pişikê yên ku ne guncan in ji bo emeliyatê, xwedî teşhîsek patholojîk a pejirandî ya ku pêdivî bi dermankirina paşîn heye, an jî hewceyê şopandin an dermankirina birêkûpêk piştî emeliyatê,tedawiya standard û guncan bi taybetî girîng e.Em dixwazin we bidin nasînAn Tongtong Dr, pisporê navdar di onkolojiya tîrêjê de bi ser 20 salan de ezmûna onkolojiya bijîjkî li Beşa Onkolojiya Thoracic, Nexweşxaneya Penceşêrê ya Zanîngeha Pekînê.

肺癌案例2

Pisporê navdar: An Tongtong

Bijîşkê sereke, Doktorê Tibê.Bi ezmûna lêkolînê li Navenda Penceşêrê ya MD Anderson li Dewletên Yekbûyî, û endamê komîteya ciwanan a Komîteya Pîşeyî ya Penceşêrê ya Penceşêrê ya Komeleya Dij-Penceşêrê ya Chineseînî.

Qadên Pisporê:Kîmyoterapî û tedawiya armanckirî ya molekulî ji bo kansera pişikê, tîmoma, mesothelioma, û prosedurên tespîtkirin û dermankirinê yên wekî bronkoskopî û neştergeriya tîrêjê ya bi alîkariya vîdyoyê di dermanê navxweyî de.

Dr. An lêkolînek kûr li ser standardkirin û dermankirina piralî ya piralî ya penceşêra pişê ya qonaxa pêşkeftî kiriye,nemaze di çarçoweya dermankirina berfireh a kesane de ji bo kansera pişikê ya ne-piçûk.Dr. An di rêwerzên herî dawîn ên teşhîs û dermankirinê yên navneteweyî yên ji bo tîmorên sîngê de jêhatî ye.Di dema şêwirdariyê de, Dr. An bi tevahî dîroka bijîjkî ya nexweş fam dike û ji nêz ve guhertinên nexweşiyê bi demê re dişopîne.Ew di heman demê de bi baldarî li ser plansaziyên tespîtkirin û dermankirinê yên berê dipirse da ku sererastkirina biwext a plansaziya dermankirina kesane ya herî xweşbîn a ji bo nexweşê misoger bike.Ji bo nexweşên ku nû hatine teşhîskirin, rapor û muayeneyên têkildar bi gelemperî ne temam in.Piştî ku têgihîştinek zelal a dîroka bijîjkî bi dest bixe, Dr. An dê stratejiya dermankirinê ya ji bo rewşa heyî bi zelalî ji nexweş û endamên malbata wan re rave bike.Ew ê her weha rêbernameyê bide ku li ser kîjan muayeneyên din hewce ne ku ji bo piştrastkirina teşhîsê bibin alîkar, da ku endamên malbatê bi tevahî fam bikin berî ku destûr bidin wan û nexweş bi aramî ji odeya şêwirdariyê derkevin.

肺癌案例3肺癌案例4

 

Rewşên Dawî

Birêz Wang, nexweşek adenokarsinoma pişikê ya 59-salî ku bi gelek metastazên pergalî ve ye, di dawiya sala 2022-an de di dema serhildanê de li Pekînê li dermankirina bijîjkî geriya. Ji ber qedexeyên rêwîtiyê di wê demê de, ew neçar ma ku gera xweya yekem a kemoterapiyê li cîhek nêzîk bistîne. nexweşxaneyê piştî teşhîsa patholojîk hate piştrast kirin.Lêbelê, birêz Wang ji ber hîpoalbumînemiya hevdemî tûşî jehra kemoterapî ya girîng û rewşa laşî ya xirab bû.

Nêzîkî tûra xweya duyemîn a kemoterapiyê, malbata wî, ji rewşa wî bi fikar, li pisporiya Dr. An pirsîn û di dawiyê de bi ser ketin ku randevûyekê li servîsa VIP Nexweşxaneyê ya Nexweşxaneya me bide.Piştî lêkolînek berfireh a dîroka bijîjkî, Dr. An pêşniyarên dermankirinê pêşkêş kir.Li ber ronahiya kêmbûna asta albûmîn a Mr. Wang û reaksiyonên kemoterapiyê, Dr. An rejîma kemoterapiyê bi cîh kirina paclitaxel bi pemetrexed ve guhezand dema ku bisphosphonates di nav xwe de digire da ku hilweşîna hestî asteng bike.

Piştî wergirtina encamên testa genetîkî, Dr. An bêtir birêz Wang bi terapiya armanckirî ya guncav, Osimertinib re li hev kir.Du meh şûnda, di dema serdanek şopandinê de, malbata birêz Wang ragihand ku rewşa wî baştir bûye, bi kêmbûna nîşanan û şiyana tevlêbûna çalakiyên wekî meş, avdana nebatan, û şûştina erdê li malê.Li ser bingeha encamên muayeneya şopandinê, Dr. An şîret li birêz Wang kir ku plana dermankirinê ya heyî bidomîne û bi rêkûpêk were kontrol kirin.


Dema şandinê: Tebax-31-2023