Têgihîştinên Pizîşkî: Nêrînek Berfireh li ser Teşhîs û Dermankirina Penceşêra Pişikê

Li gorî Ajansa Navneteweyî ya Lêkolînên li ser Penceşêrê ya Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê, di sala 2020an de, li Çînê bi qasî 4.57 milyon bûyerên nû yên penceşêrê çêbûne, ku bi qasî 820,000 bûyer ji penceşêra pişikê pêk tên. Li gorî "Rêbernameyên ji bo Kontrolkirina Penceşêra Pişikê û Teşhîs û Dermankirina Zû li Çînê" ya Navenda Neteweyî ya Penceşêrê ya Çînê, rêjeya bûyer û mirina penceşêra pişikê li Çînê bi rêzê ve ji sedî 37 û 39.8ê îstatîstîkên cîhanî pêk tîne. Ev hejmar ji rêjeya nifûsa Çînê, ku bi qasî ji sedî 18ê nifûsa cîhanê pêk tîne, pir zêdetir in.

 

Pênasîn ûBin-cureji kansera pişikê

Binavî:Kansera pişikê ya bronkojenîk a seretayî, ku bi gelemperî wekî kansera pişikê tê zanîn, tumora seretayî ya xerab a herî gelemperî ye ku ji trakea, mukoza bronşîal, bronşên piçûk, an jî rijênên di pişikê de derdikeve.

Li gorî taybetmendiyên histopatolojîk, penceşêra pişikê dikare wekî penceşêra pişikê ya şaneya piçûk a ne-biçûk (80%-85%) û penceşêra pişikê ya şaneya piçûk (15%-20%) were dabeş kirin, ku pileya xerabûnê ya bilindtir heye. Penceşêra pişikê ya şaneya piçûk a ne-biçûk adenokarsînoma, penceşêra şaneya skûamoz û penceşêra şaneya mezin dihewîne.

Li gorî cihê bûyerê, penceşêra pişikê dikare wekî penceşêra pişikê ya navendî û penceşêra pişikê ya periferîk jî were dabeş kirin.

 

Teşhîsa Patolojîk a Kansera Pişikê

Kansera Pişikê ya Navendî:Tê wateya kansera pişikê ku ji bronşên jor asta segmental derdikeve û bi giranî jikarsînoma şaneya skûamoz û kansera pişikê ya şaneya biçûk. Teşhîsa patolojîk bi gelemperî dikare bi rêya bronkoskopiya fîberê were wergirtin.Reseksiyona penceşêra pişikê ya navendî dijwar e, û pir caran bi reseksiyona tevahî ya tevahiya pişikê bandorbûyî ve sînordar e. Nexweş dikarin di tehemûlkirina prosedurê de zehmetiyê bikişînin, û ji ber qonaxa pêşkeftî, dagirkirina herêmî, metastaza girêka lîmfê ya medyastinal, û faktorên din, encamên emeliyatê dibe ku ne îdeal bin, û xetera metastaza hestî bilindtir e.

Kansera Pişikê ya Perîferîk:Behsa kansera pişikê dike ku li jêr bronşên segmental çêdibe,bi taybetî di nav de adenocarcinoma. Teşhîsa patolojîk bi gelemperî bi rêya biyopsiya derziyê ya transthoracic a perkutan ku bi rêberiya CT-yê tê danîn.Di pratîka klînîkî de, penceşêra pişikê ya periferîk di qonaxên destpêkê de pir caran bê nîşane ye û pir caran di dema muayeneya fîzîkî de bi tesadufî tê tespîtkirin. Ger zû were tespîtkirin, vebijarka sereke ya dermankirinê emeliyat e, û piştre kîmyoterapiya alîkar an terapiya hedefgirtî tê.

肺癌案例1

Ji bo nexweşên penceşêra pişikê yên ku ne mafdar in ji bo emeliyatê, teşhîseke patolojîk a piştrastkirî heye ku hewceyê dermankirina paşê ye, an jî piştî emeliyatê hewceyê şopandin an dermankirina birêkûpêk in,dermankirina standardkirî û guncaw bi taybetî girîng eEm dixwazin we bidin nasînDr. An Tongtong, pisporek navdar di onkolojiya toraksê de bi zêdetirî 20 sal ezmûna di onkolojiya bijîşkî de li Beşa Onkolojiya Toraksê, Nexweşxaneya Penceşêrê ya Zanîngeha Pekînê.

肺癌案例2

Pisporê Navdar: Dr. An Tongtong

Pizîşkê sereke, Doktorê Tipê. Bi ezmûna lêkolînê li Navenda Penceşêrê ya MD Anderson li Dewletên Yekbûyî, û endamê komîteya ciwanan a Komîteya Pîşeyî ya Penceşêra Pişikê ya Komeleya Dij-Penceşêrê ya Çînê.

Warên Pisporiyê:Kîmoterapî û terapiya molekulî ya hedefgirtî ji bo kansera pişikê, tîmoma, mezotelîoma, û prosedurên teşhîs û dermankirinê yên wekî bronkoskopî û cerrahiya toraksê ya bi alîkariya vîdyoyê di bijîşkiya navxweyî de.

Dr. An lêkolîneke kûr li ser standardîzekirin û dermankirina berfireh a piralî ya penceşêra pişikê ya qonaxa pêşketî kiriye,bi taybetî di çarçoveya dermankirina berfireh a kesane ya ji bo kansera pişikê ya şaneya ne-biçûk de. Dr. An di rêbernameyên navneteweyî yên teşhîs û dermankirinê yên herî dawî yên ji bo tumorên toraksê de pispor e.Di dema şêwirmendiyan de, Dr. An bi tevahî dîroka bijîşkî ya nexweş fam dike û guhertinên di nexweşiyê de bi demê re ji nêz ve dişopîne. Ew her weha bi baldarî li ser planên teşhîs û dermankirinê yên berê dipirse da ku piştrast bike ku plana dermankirinê ya kesane ya herî çêtirîn ji bo nexweş di wextê xwe de were sererast kirin. Ji bo nexweşên nû teşhîskirî, rapor û muayeneyên têkildar pir caran ne temam in. Piştî ku têgihîştinek zelal a dîroka bijîşkî bi dest dixe, Dr. An dê stratejiya dermankirinê ya ji bo rewşa heyî bi zelalî ji nexweş û endamên malbata wî re rave bike. Ew ê her weha rêbernameyê bide ka kîjan muayeneyên din hewce ne ku ji bo piştrastkirina teşhîsê bibin alîkar, piştrast bike ku endamên malbatê bi tevahî fêm dikin berî ku destûr bidin wan û nexweş bi aramî ji odeya şêwirmendiyê derkevin.

肺癌案例3肺癌案例4

 

Bûyerên Dawî

Birêz Wang, nexweşekî adenokarsînomê pişikê yê 59 salî ku gelek metastazên sîstemîk pê re hebûn, di dawiya sala 2022an de di dema şewbê de li Pekînê dermankirina bijîşkî xwest. Ji ber qedexeyên rêwîtiyê yên wê demê, piştî ku teşhîsa patolojîk hate piştrastkirin, ew neçar ma ku gera xwe ya yekem a kemoterapî li nexweşxaneyek nêzîk bistîne. Lêbelê, Birêz Wang ji ber hîpoalbumînemiya hevdem jehrîbûna kemoterapî ya girîng û rewşa wî ya fîzîkî xirab bû.

Nêzîkî gera duyemîn a kîmyoterapîyê bû, malbata wî, ji ber rewşa wî bi fikar, li ser pisporîya Dr. An pirsî û di dawiyê de li xizmeta VIP Ambûlansê ya Nexweşxaneya me randevûyek çêkir. Piştî nirxandinek berfireh a dîroka bijîşkî, Dr. An pêşniyarên dermankirinê da. Bi berçavgirtina asta albûmînê ya kêm û reaksiyonên kîmyoterapîyê yên Birêz Wang, Dr. An rejîma kîmyoterapîyê guherand bi guhertina paklîtakselê bi pemetrexedê di heman demê de bi zêdekirina bisfosfonatan da ku hilweşîna hestî asteng bike.

Piştî wergirtina encamên testa genetîkî, Dr. An bi terapiyeke guncaw a hedefgirtî, Osimertinib, re hevber kir. Du meh şûnda, di serdaneke şopandinê de, malbata Birêz Wang ragihand ku rewşa wî baştir bûye, nîşan kêm bûne û şiyana wî ya tevlîbûna çalakiyên wekî meş, avdana nebatan û paqijkirina erdê li malê heye. Li gorî encamên muayeneya şopandinê, Dr. An şîret li Birêz Wang kir ku plana dermankirina heyî bidomîne û bi rêkûpêk kontrolên pêwîst bike.


Dema şandinê: 31ê Tebaxa 2023an