Penceşêra mîdeyê di nav hemû tumorên rêça digestive de li cîhanê xwedî rêjeya herî bilind e. Lêbelê, ew rewşek e ku dikare were pêşîlêgirtin û dermankirin. Bi şêwazek jiyanek tendurist, kontrolên birêkûpêk, û lêgerîna teşhîs û dermankirina zû, em dikarin bi bandor li dijî vê nexweşiyê şer bikin. Naha em ê li ser neh pirsên girîng zelaliyan bidin we da ku ji we re bibin alîkar ku hûn penceşêra mîdeyê çêtir fam bikin.
1. Gelo penceşêra mîdeyê li gorî etnîsîte, herêm û temen diguhere?
Li gorî daneyên herî dawî yên penceşêrê yên cîhanî di sala 2020an de, Çînê nêzîkî 4.57 milyon bûyerên nû yên penceşêrê ragihandine, ku penceşêra mîdeyê di nav wan de ...bi qasî 480,000 bûyer, an jî %10.8, di nav sê yên pêşîn de cih digirin.Penceşêra mîdeyê li gorî etnîsîte û herêmê cûdahiyên zelal nîşan dide. Herêma Rojhilatê Asyayê herêmeke bi rîska bilind ji bo penceşêra mîdeyê ye, ku Çîn, Japonya û Koreya Başûr nêzîkî %70ê tevahî bûyerên cîhanê pêk tînin. Ev yek bi faktorên wekî meyla genetîkî, vexwarina xwarinên biraştî û tirşkirî, û rêjeyên bilind ên cixarekêşanê li herêmê ve girêdayî ye. Li Çîna sereke, penceşêra mîdeyê li herêmên peravê yên bi parêzên xwêya zêde, û her weha li deverên navîn û jêrîn ên Çemê Yangtze û deverên nisbeten xizan belav e.
Ji aliyê temen ve, destpêka navînî ya penceşêra mîdeyê di navbera 55 û 60 salî de ye. Di deh salên borî de, rêjeya penceşêra mîdeyê li Çînê bi nisbeten sabît maye, bi zêdebûnek piçûk. Lêbelê, rêjeya çêbûna wê di nav ciwanan de bi rêjeyek zûtir zêde dibe, ji navînîya neteweyî derbas dibe. Wekî din, ev rewş pir caran wekî penceşêra mîdeyê ya celebê belavbûyî têne teşhîs kirin, ku di dermankirinê de dijwarîyan derdixe holê.
2. Gelo penceşêra mîdeyê lezyonên pêş-penceşêrê hene? Nîşanên sereke çi ne?
Polîpên mîdeyê, gastrita atrofîk a kronîk, û mîdeya mayî faktorên rîska bilind a penceşêra mîdeyê ne.Pêşveçûna kansera mîdeyê pêvajoyek pirfaktorî, pirastî û pirqonaxî ye.Di qonaxên destpêkê yên kansera mîdeyê de,nexweş pir caran nîşanên eşkere nîşan nadin, an jî dibe ku ew tenê li jorê zikê nerehetiyek sivik biceribînin,êşa atipîk a zikê jorîn, kêmbûna îştahê, werimandin, qalik, û di hin rewşan de, pişka reş an vereşîna xwînê. Dema ku nîşan bêtir diyar dibin,qonaxên navîn û pêşketî yên penceşêra mîdeyê nîşan dide, nexweş dikarin windabûna giraniya bê sedem, kêmbûna xwînê (anemiyê) bibînin,hîpoalbumînemî (astên kêm ên proteînê di xwînê de), edema,êşa zikê ya domdar, vereşîna xwînê, ûstûrên reş, di nav yên din.
3. Kesên ku xetera wan a penceşêra mîdeyê bilind e çawa dikarin zû werin tespîtkirin?
Dîroka malbatî ya tumoran: Ger di du an sê nifşên xizmên de rewşên tumorên pergala helandinê an tumorên din hebin, îhtîmala pêşketina kansera mîdeyê zêdetir e. Rêbaza pêşniyarkirî ew e ku herî kêm 10-15 sal berê ji temenê herî biçûk ê her endamekî malbatê yê bi kanserê, muayeneya tumorê ya profesyonel were kirin. Ji bo kansera mîdeyê, divê her sê salan carekê muayeneya gastroskopiyê were kirin, wekî ku ji hêla bijîşk ve tê şîret kirin. Mînakî, ger temenê herî biçûk ê endamekî malbatê yê bi kanserê 55 salî be, divê yekem muayeneya gastroskopiyê di 40 saliya xwe de were kirin.
Kesên ku xwedî dîrokeke dirêj a cixarekêşandin, vexwarina alkolê, tercîha xwarinên germ, tirşkirî û biraştî ne, û pir xwarinên şor dixwin, divê tavilê van adetên ne tendurist biguherînin, ji ber ku ew dikarin zirarên girîng bidin mideyê.
Nexweşên bi ulsera mîdeyê, gastrita kronîk û nexweşiyên din ên mîdeyê divê bi awayekî çalak ji bo pêşîgirtina li pêşketina nexweşiyê li dermankirinê bigerin û li nexweşxaneyê bi rêkûpêk kontrolên kontrolkirî bikin.
4. Gelo gastrît û ulsera mîdeyê ya kronîk dikarin bibin sedema penceşêra mîdeyê?
Hin nexweşiyên mîdeyê faktorên xetereya bilind in ji bo penceşêra mîdeyê û divê bi ciddî werin girtin. Lêbelê, hebûna nexweşiyên mîdeyê nayê wê wateyê ku kesek dê penceşêra mîdeyê bipêçe. Ulsera mîdeyê bi eşkereyî bi zêdebûna xetera pêşxistina penceşêrê ve girêdayî ye. Gastrîta kronîk a demdirêj û giran, nemaze heke nîşanên atrofî, metaplaziya rûvî, an hîperplaziya atîpîk nîşan bide, hewceyê çavdêriya nêzîk e. Girîng e ku tavilê dev ji adetên ne tendurist ên wekîrawestandin cixarekêşandin, kêmkirina vexwarina alkolê, û dûrketina ji xwarinên sorkirî û xwêya zêdeHer wiha, tê pêşniyar kirin ku her sal bi pisporekî gastrointestinal re kontrolên birêkûpêk werin kirin da ku rewşa taybetî were nirxandin û pêşniyarên wekî gastroskopî an derman werin berçavgirtin.
5. Gelo têkiliyek di navbera Helicobacter pylori û kansera mîdeyê de heye?
Helicobacter pylori bakteriyek e ku bi gelemperî di mîdeyê de tê dîtin, û ew bi cureyek diyarkirî ya penceşêra mîdeyê ve girêdayî ye. Ger testa kesek ji bo Helicobacter pylori pozîtîf derkeve û her weha nexweşiyên mîdeyê yên kronîk ên wekî gastrita kronîk an ulsera mîdeyê hebin, xetera wan a pêşxistina penceşêra mîdeyê zêde dibe. Di rewşên weha de, gerîna dermankirina bijîşkî ya di wextê xwe de pir girîng e. Ji bilî kesê bandordar ku dermankirinê werdigire, divê endamên malbatê jî werin ceribandin û heke pêwîst be dermankirina hevrêz bifikirin.
6. Ma alternatîfek kêmtir êşdar ji bo gastroskopiyê heye?
Bi rastî, bêyî tedbîrên kêmkirina êşê, gastroskopiya gastrolojîk dikare nerehet be.Lêbelê, dema ku dor tê ser tespîtkirina qonaxa destpêkê ya penceşêra mîdeyê, niha gastroskopî rêbaza herî bibandor e.Dibe ku rêbazên din ên teşhîsê penceşêra mîdeyê di qonaxek zû de tespît nekin, ku ev dikare bandorek mezin li ser şansê dermankirina serketî bike.
Feydeya gastroskopiyê ew e ku ew dihêle ku bijîşk bi danîna lûleyek zirav û nerm di nav ezofagusê re û bi karanîna probeke piçûk a mîna kamerayê, rasterast mîdeyê bibînin. Ev dihêle ku ew dîtinek zelal a mîdeyê hebe û ti guhertinên nazik ji bîr nekin. Nîşanên destpêkê yên penceşêra mîdeyê dikarin pir nazik bin, dişibin lekeyek piçûk li ser destê me ku em dikarin ji nedîtî ve werin, lê dibe ku di rengê rûpûşa mîdeyê de guhertinên piçûk hebin. Her çend tomografiya kompîturî (CT) û ajanên kontrastê dikarin hin anormaliyên mîdeyê yên mezintir tespît bikin jî, dibe ku ew guhertinên wusa nazik negirin. Ji ber vê yekê, ji bo kesên ku ji wan re tê pêşniyar kirin ku gastroskopiyê bikin, girîng e ku dudilî nebin.
7. Pîvana zêrîn ji bo teşhîsa penceşêra mîdeyê çi ye?
Gastroskopî û biyopsiya patolojîk standarda zêrîn in ji bo teşhîskirina penceşêra mîdeyê. Ev teşhîsek kalîteyî peyda dike, û dû re jî qonaxa nexweşiyê tê destnîşankirin. Emeliyat, terapiya tîrêjê, kemoterapî û lênêrîna piştgirî rêbazên sereke yên dermankirinê ji bo penceşêra mîdeyê ne. Emeliyat dermankirina sereke ji bo penceşêra mîdeyê ya qonaxa destpêkê ye, û dermankirina berfireh a piralî niha wekî rêbaza dermankirina herî pêşkeftî ji bo penceşêra mîdeyê tê hesibandin. Li gorî rewşa fîzîkî ya nexweş, pêşveçûna nexweşiyê û faktorên din, tîmek pisporên piralî bi hev re planeke dermankirinê ya kesane ji bo nexweş pêş dixe, ku ev yek bi taybetî ji bo nexweşên bi rewşên tevlihev pêwîst e. Ger qonaxa nexweşiyê û teşhîsa nexweş zelal be, dermankirin dikare li gorî rêbernameyên têkildar ên ji bo penceşêra mîdeyê were kirin.
8. Divê mirov çawa bi awayekî zanistî ji bo pençeşêra mîdeyê lênerîna bijîşkî bigere?
Dermankirina nerêkûpêk dikare mezinbûna hucreyên tumorê teşwîq bike û dijwarbûna dermankirinên paşê zêde bike. Teşhîs û dermankirina destpêkê ji bo nexweşên bi penceşêra mîdeyê pir girîng in, ji ber vê yekê girîng e ku meriv ji beşek onkolojiyê ya pispor lênihêrîna bijîşkî bixwaze. Piştî muayeneyek berfireh, bijîşk dê rewşa nexweş binirxîne û pêşniyarên dermankirinê bide, ku divê berî ku biryarek bide bi nexweş û endamên malbata wî re werin nîqaş kirin. Gelek nexweş xwe bi fikar hîs dikin û îro teşhîsek tavilê û sibê emeliyat dixwazin. Ew nikarin li rêzê ji bo muayeneyan an ji bo nivînek nexweşxaneyê bisekinin. Lêbelê, ji bo wergirtina dermankirina bilez, çûna nexweşxaneyên ne-pispor û ne-pispor ji bo dermankirina nerêkûpêk dikare potansiyel xetereyan ji bo rêveberiya paşê ya nexweşiyê çêbike.
Dema ku penceşêra mîdeyê tê tespîtkirin, bi gelemperî ew demek diyarkirî heye. Heger tevliheviyên giran ên wekî qulkirin, xwînrijandin, an astengkirin tune bin, ne hewce ye ku meriv xem bike ku derengxistina emeliyata tavilê dê pêşveçûna tumorê bilez bike. Bi rastî, ji bo encamên dermankirinê yên çêtir, dayîna demek têr ji bo bijîşkan girîng e ku rewşa nexweş bi tevahî fam bikin, toleransa wan a fîzîkî binirxînin û taybetmendiyên tumorê analîz bikin.
9. Divê em çawa li gotina "sêyek ji nexweşan ji tirsa mirinê ne" binêrin?
Ev gotin zêde zêde hatiye zêdekirin. Di rastiyê de, penceşêr ne ewqas tirsnak e ku em difikirin. Gelek kes bi penceşêrê re dijîn û jiyaneke têrker dijîn. Piştî teşhîsa penceşêrê, girîng e ku mirov rewşa xwe ya derûnî biguherîne û bi nexweşên geşbîn re têkiliyeke erênî deyne. Ji bo kesên ku piştî dermankirina penceşêra mîdeyê di qonaxa başbûnê de ne, endamên malbatê û hevkarên wan ne hewce ne ku wan wekî hebûnên nazik bihesibînin, wan ji tiştekî sînordar bikin. Ev rêbaz dikare bibe sedem ku nexweş hîs bikin ku nirxa wan nayê naskirin.
Rêjeya dermankirina penceşêra mîdeyê
Rêjeya başbûnê ji bo pençeşêra mîdeyê li Çînê bi qasî %30 e, ku li gorî celebên din ên pençeşêrê ne pir kêm e. Ji bo pençeşêra mîdeyê ya qonaxa destpêkê, rêjeya başbûnê bi gelemperî di navbera %80 û %90 de ye. Ji bo qonaxa II, bi gelemperî di navbera %70 û %80 de ye. Lêbelê, heta qonaxa III, ku wekî pêşketî tê hesibandin, rêjeya başbûnê dadikeve dora %30, û ji bo qonaxa IV, ji %10 kêmtir e.
Ji aliyê cihê ve, rêjeya başbûnê ya kansera mîdeyê ya dûr li gorî kansera mîdeyê ya proksîmal bilindtir e. Kansera mîdeyê ya dûr ji bo kansera ku nêzîkî pylorusê ye, tê gotin, lê kansera mîdeyê ya proksîmal ji bo kansera ku nêzîkî kardî an laşê gastrîkê ye. Tesbîtkirina kansera şaneya zengila Signet dijwartir e û meyla metastazîkirinê heye, ku di encamê de rêjeya başbûnê kêmtir e.
Ji ber vê yekê, pir girîng e ku meriv bala xwe bide her guhertinek di laşê xwe de, bi rêkûpêk muayeneyên bijîşkî bike, û heke êşa gastrointestinal a domdar hebe, tavilê alîkariya bijîşkî bixwaze. Ger hewce be, divê gastroskopî were kirin. Nexweşên ku di demên berê de dermankirina endoskopîk derbas kirine jî divê bi pisporek gastrointestinal re randevûyên şopandinê yên birêkûpêk hebin û ji bo muayeneyên gastroskopiyê yên periyodîk şîretên bijîşkî bişopînin.
Dema weşandinê: Tebax-10-2023