Ablasyona ultrasonê ya bê-dagirker a HIFU ya nû li Nexweşxaneya Navneteweyî ya Puhua ya Pekînê (BPIH) hatiye danasîn li gorî prosedurên ku bi gelemperî di dermankirina penceşêra pankreasê de têne bikar anîn, xwedî avantajên girîng e.
Kansera Pankreasê û Ablasyona Ultrasonê ya Fokuskirî ya Bi Hêzbûna Bilind (HIFU)
Penceşêra Pankreasê
Teşhîskirina zû ya penceşêra pankreasê pir dijwar e. Ew penceşêrek pir xirab e ku bi gelemperî pêşbîniyek xirab heye. Enstîtuyên Tenduristiyê yên Neteweyî radigihînin ku rêjeya saxmayîna 1-salî ji bo penceşêra pankreasê tenê %8 e, rêjeya saxmayîna 5-salî ji %5 kêmtir e, û bendewariya jiyanê ya navînî 2 heta 3 meh e. Piraniya nexweşan pir caran tenê di qonaxa pêşkeftî ya nexweşiyê de têne teşhîs kirin, ji ber ku nîşanên penceşêra pankreasê pir caran tenê dema ku nexweşî pêşve çûye têne dîtin. Nîşaneyan êşa zik, kêmbûna giraniya bê sedem û zehmetiya helandina xwarinên rûn vedihewîne. Di qonaxa pêşkeftî de nîşanên êşa pişta jêrîn a giran bi awayekî dramatîk bandorê li kalîteya jiyana nexweş dike û karanîna dermanên êşbirr dibe ku hin rihetiyê peyda bike, lê bi gelemperî têrê nake.
Her wiha di qonaxa pêşketî ya vê nexweşiyê de, dibe ku vebijarka emeliyatê ne guncaw be û di piraniya rewşan de terapiyên destwerdanê yên ku bi gelemperî têne bikar anîn û kîmoterapî gelek bandorên alî yên nexwestî û jehrîbûnê bi xwe re tînin.
Ablasyona ultrasonê ya bê-dagirker a HIFU ya nû li Nexweşxaneya Navneteweyî ya Puhua ya Pekînê (BPIH) hatiye danasîn li gorî prosedurên ku bi gelemperî di dermankirina penceşêra pankreasê de têne bikar anîn, xwedî avantajên girîng e.
Ji bo nexweşên bi penceşêra pankreasê ya di qonaxa destpêkê de, HIFU dikare bi tevahî birînê ji holê rake. Ji bo nexweşên bi penceşêra pankreasê ya di qonaxa navîn an pêşkeftî de, terapiya HIFU dikare êşa giran a zik û pişta jêrîn a ji ber penceşêra pankreasê çêdibe tavilê sivik bike.
HIFU çi ye?
HIFU kurtenavê ablasyona ultrasonê ya bi şîddeta bilind e û nifşê pêşerojê yê...dermankirinên kêm-dagirker ji bo kanserê.
HIFU bikar tîne Derbasbûna baş a ultrasonê û şîddeta wê ji ber ku tîrêjên ultrasonê di nav sonda transducerê re derbas dibin û li xalekê disekinin, bi rastî li ser tumorê hedef digirin, ku di navbera 60 û 100 pileya Celsius de tê germ kirin. Proteînên şaneyên tumorê koagul dibin û dibin sedema ablasyona tumorê (wêrankirina germî ya tevnan), bêyî ku zirarê bidin tevnên derdorê. Dûv re tevnên tumorê yên mirî hêdî hêdî ji hêla laş ve têne kişandin.
Di rewşa penceşêra pankreasê ya ku nayê emeliyatkirin de, dermankirina HIFU dikare bi bandor barê tumorê û ya balkêştir bi rêya denervasyona tevnan, kêmkirina girseya tumorê û neuromodulasyonê êşa tumorê kêm bike, bi vî rengî jiyana nexweş dirêj dike û kalîteya jiyanê baştir dike.
Piştî dermankirinê, %88ê nexweşan astên cuda yên kêmkirina êşê bi dest xistin,
bêyî tevliheviyên cidî yên wekî xwînrijandina jorîn a gastrointestinal an qulbûna gastrîk-rûviyê û skanên MRI yên pêşkeftî ablasyona tevnê ya bi bandor di qada dermankirina HIFU de nîşan didin.
Piştî lêkolîn û pêşkeftineke berfireh, dermankirina HIFU di dermankirina penceşêra pankreasê de bi berfirehî hatiye pejirandin û pêşve xistin.
Ji ber ku ne-dagirker e, di pir rewşan de divê ji emeliyatê dûr bikevin û piraniya nexweşan tenê hewceyê yek dermankirina HIFU ne da ku encama xwestî ya tunekirina tumorê bi dest bixin. Bi awayekî ecêb, piştî tenê rojek wergirtina dermankirinê, piraniya nexweşan dikarin vegerin malên xwe, ji ber ku tu bandorên neyînî li ser tenduristiya nexweşan çênabin.
Berawirdkirina HIFU û vebijarkên dermankirina standard
Mixabin %70-80ê nexweşên penceşêra pankreasê di qonaxa destpêkê ya rewşê de nayên teşhîskirin. Dema ku teşhîsa penceşêra pankreasê tê kirin, nexweş bi gelemperî berê xwe daye qonaxa navîn an pêşkeftî ya vê rewşê, bi bendewariya jiyanê ya asayî tenê 3-6 meh. Piştî teşhîsê, kêmtir ji %10ê nexweşên bi penceşêra pankreasê namzetên guncaw ji bo emeliyatê ne, ku trawmatîk û xeternak e û bi gelemperî tenê heya 9 mehan jiyana nexweş dirêj dike. Tewra ku bi radyoterapî û kîmyoterapîyê re were hev kirin jî, heyama jiyanê bi gelemperî tenê dikare bi 0,5-1 mehên din were dirêj kirin. Vebijarkên dermankirina standard biha û bêbandor in, ji ber ku ew bi zorê bendewariya jiyanê dirêj dikin û êşê ji bo nexweş kêm dikin.
Lêbelê, hema hema hemî nexweşên penceşêra pankreasê ji bo dermankirina HIFU ya ne-dagirker û xetera kêm mafdar in.
Li gorî îstatîstîkên me, jiyana nexweşan dikare ji 3 heta 6 mehan bigihêje 1 heta 2 salan û %98ê nexweşan piştî wergirtina dermankirina HIFU di sivikkirina êşê û dirêjkirina jiyanê de başbûnên berbiçav bi dest dixin!
Awantajên Dermankirina Ablasyona Ultrasonê ya HIFU
1.Dermankirina ne-dagirker ji bo parastina organ û avahiyan, bêyî veguhestina xwînê û bê tîrêjê.
2.Modula hedefgirtina 3D sînorên tumoran diyar dike û planeke dermankirinê ya 3D hesab dike, bi berdewamî bersivên tevnan dişopîne û parametreyên dermankirinê li gorî wê sererast dike, protokoleke dermankirinê ya takekesî bi dest dixe.
3.Ablasyona konformal û rast. Bi xeletiya berhevkirî ya plus û minus 1 mm, tevgera rast a pergala tevgera 6-alî dikare tumorên li kêleka damarên sereke an jî demaran bi ewlehî ablasyonê bike.
4.Di pir rewşan de tenê yek rûniştina dermankirinê pêwîst e û ji ber mezinahî û şeklê tumorê ti sînorkirin tune ne. Sînorê di navbera şaneyên dermankirî û yên nehatine dermankirin de dikare bi firehiya 6 heta 10 şaneyan teng be.
5.Terapiya bi rêberiya ultrasonê ya doppler a rengîn a demrast bi analîza hejmarî ya dîjîtal dihêle ku di tevahiya dermankirinê de were şopandin û wêneyek ultrasonê ya tavilê peyda dike da ku encama giştî piştî dermankirinê were nirxandin.
6.Enerjiya herêma fokusê ew qas zêde ye ku dikare jehrîbûnek germî ya yekser çêbike (germahî li jor 56°C) ku dê bibe sedema nekroza koagulasyonê ya bêveger.
7.Aktîvkirina pergala parastinê, ji ber ku tevna nekrotîk bi bersiva şîfayê ya laş bi xwe ve tê avêtin.